近视患者做近视手术要注意什么

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博禾医生 | 眼科
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关键词: #近视 #手术

近视患者做近视手术前需注意术前检查、手术方式选择、术后护理等事项。近视手术主要包括角膜激光手术和眼内晶体植入术两类,需根据眼部条件选择合适方案。

1、术前检查

术前需完成视力、眼压、角膜厚度、眼底等20余项检查,排除圆锥角膜、青光眼等禁忌症。检查前需停戴隐形眼镜1-2周,避免影响角膜形态测量数据。存在干眼症或角膜薄的患者需谨慎评估手术风险。

2、手术方式

角膜激光手术适合中低度近视且角膜厚度足够者,包括全飞秒SMILE和半飞秒LASIK等术式。眼内晶体植入术适用于高度近视或角膜偏薄者,需评估前房深度和内皮细胞计数。医生会根据角膜地形图、暗瞳大小等参数个性化设计切削方案。

3、术中配合

手术全程需保持眼球固定,注视指示灯避免偏移。激光切削时会有短暂视野模糊或压迫感,须严格遵循医生指令。术中突发咳嗽或喷嚏需立即示意医生暂停操作。

4、术后用药

需规范使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,氟米龙滴眼液控制炎症,玻璃酸钠滴眼液缓解干眼。术后1周内避免揉眼,夜间佩戴防护眼罩防止无意识触碰。出现眼痛、视力骤降需立即复诊。

5、长期随访

术后1天、1周、1个月、3个月需定期复查角膜愈合情况。术后半年内避免游泳、潜水等水上活动,减少长时间电子屏幕使用。高度近视者仍需每年检查眼底,预防视网膜脱离等并发症。

术后3个月内需避免剧烈运动和外伤,外出佩戴防紫外线眼镜。保持用眼卫生,每用眼40分钟休息10分钟,饮食注意补充维生素A和叶黄素。若出现视物变形、闪光感等异常症状应及时就医复查。术后视力稳定通常需要3-6个月,期间可能出现轻微波动属正常现象。

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