眼底检查做什么检查

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博禾医生 | 眼科
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眼底检查主要包括眼底镜检查、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查项目,主要用于筛查青光眼、视网膜病变等眼部疾病。

1、眼底镜检查

眼底镜检查是使用检眼镜直接观察视网膜、视神经等结构的检查方法。医生通过放大瞳孔后,可以清晰看到视网膜血管形态、视盘颜色及边界、黄斑区状况。该检查能发现视网膜出血、渗出、动脉硬化等病变,对糖尿病视网膜病变、高血压眼底改变有重要诊断价值。检查过程无创,但散瞳后可能出现短暂畏光现象。

2、眼底荧光血管造影

眼底荧光血管造影是将荧光素钠注入静脉后,用特殊摄像机记录视网膜血管循环状态的检查。通过观察荧光剂在血管中的充盈、渗漏情况,可精确判断视网膜血管阻塞、黄斑水肿等病变程度。检查前需做过敏试验,检查后可能出现皮肤暂时性黄染,建议携带墨镜避免强光刺激。

3、光学相干断层扫描

光学相干断层扫描采用近红外光对视网膜进行断层成像,能显示视网膜各层结构的细微变化。该检查对黄斑裂孔、青光眼视神经纤维层厚度测量具有不可替代的作用。检查时不接触眼球,分辨率达到微米级,可定量分析视网膜厚度变化,为疾病随访提供客观依据。

4、眼压测量

眼压测量虽非直接眼底检查,但作为青光眼筛查的重要指标常与眼底检查同步进行。通过非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计测量,正常值为10-21mmHg。眼压异常升高时需结合眼底视神经检查判断青光眼损伤程度,检查时需保持头部稳定配合医生指令。

5、视野检查

视野检查通过计算机自动视野计评估视网膜各区域的光敏感度,能发现青光眼、视神经疾病导致的视野缺损。检查时需注视中心点,对周边出现的闪光点做出反应。该检查可量化记录视野损害范围,与眼底结构检查结果相互印证,对疾病进展监测具有重要意义。

建议40岁以上人群每年进行一次基础眼底检查,糖尿病患者应每半年检查。检查前避免熬夜或过度用眼,散瞳检查后4-6小时内不要驾驶车辆。日常注意控制血糖血压,佩戴防蓝光眼镜减少电子屏幕伤害,适量补充叶黄素等护眼营养素。若出现视物变形、闪光感等症状需立即就医。

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