里边的牙齿旁边的肉痛是怎么回事

最里边的牙齿旁边的肉痛，考虑是智齿冠周炎、牙龈炎、邻牙根尖周炎、翼下颌间隙感染等，具体分述如下：

1、智齿冠周炎：最里面的牙齿如果是阻生智齿，有可能在萌出的过程中收到前面邻牙的阻挡和表面龈瓣的覆盖，形成容易嵌塞食物残渣的盲袋，细菌在盲袋内繁殖形成局部炎症和感染，造成智齿冠周炎。此类患者需要及时就医采取局部冲洗和抗炎治疗，待炎症控制后切除龈瓣并处理阻生智齿。

2、牙龈炎：如果智齿周边的牙龈和牙周组织受累较轻，没有发展到智齿冠周炎的阶段，此期可以诊断为智齿部位的牙龈炎。需要局部冲洗或洁治，辅以家庭口腔护理方法指导，改善口腔卫生，促进牙龈炎症状缓解消退。

3、邻牙根尖周炎：由于智齿可能会损害周边牙齿，导致邻牙外吸收，外部感染很容易经过牙本质小管累及邻牙牙髓造成邻牙的牙髓炎和根尖周炎，临床可以表现为邻牙根尖部位牙龈和黏膜的炎症反应。需要完善影像检查明确诊断，进行邻牙根管治疗和支持拔除等，促进病灶消除。

4、翼下颌间隙感染：此类疾病可以表现为智齿后方粘膜皱襞的炎症反应，需要及时就医，避免感染扩散。