布氏杆菌脊柱炎治疗方法有什么

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博禾医生 | 骨科
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关键词: #脊柱 #脊柱炎

目前布氏杆菌脊柱炎缺乏统一治疗标准和方案,临床治疗措施包括保守治疗和手术治疗。

1、保守治疗:指南推荐“多西环素链霉素”是药物治疗的首选,多西环素利福平、复方新诺明利福平、环丙沙星利福平、环丙沙星链霉素方案,可在存在不良反应或禁忌证(耳毒性、肾毒性、妊娠、哺乳期等)时作为替代品使用。

2、手术治疗:对规范化药物治疗无效或症状加重者,应及时采取手术治疗,手术治疗一般需在药物治疗基础上进行,手术指征与疗效目前仍存争议,术式的选择有前路、后路、前后路联合病灶清除、植骨融合(不稳定时内固定)术,微创手术技术可通过排出脓肿控制感染。手术目的主要是清除局部病灶,对受侵脊髓、神经根减压,建立脊柱结构稳定性。

布氏杆菌脊柱炎是一种破坏性疾病,严重时可造成脊柱畸形或瘫痪等严重后果,正确诊断和及时治疗对患者远期预后有重要意义。

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