白内障的原因是什么

眼科编辑 医路阳光
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关键词: #白内障

白内障可能由年龄增长、紫外线辐射、糖尿病、眼部外伤、长期使用糖皮质激素等原因引起。白内障主要表现为视力模糊、眩光敏感、色彩辨识度下降等症状,可通过手术置换人工晶体改善视力。

1、年龄增长

晶状体蛋白质随年龄增长发生变性聚集是主要原因。50岁以上人群发病率显著上升,与晶状体抗氧化能力下降有关。日常需避免强光刺激并定期检查视力,晚期需行超声乳化联合人工晶体植入术。

2、紫外线辐射

长期暴露于紫外线会加速晶状体氧化损伤。高原地区及户外工作者更易发病,表现为晶状体皮质或后囊混浊。建议佩戴防紫外线眼镜,出现视物变形需使用吡诺克辛钠滴眼液或谷胱甘肽滴眼液延缓进展。

3、糖尿病

血糖升高导致晶状体渗透压改变及多元醇代谢异常。糖尿病患者发病年龄通常提前10-15年,可能伴有虹膜红变。需严格控制血糖,可使用苄达赖氨酸滴眼液,成熟期需行小切口白内障摘除术。

4、眼部外伤

钝挫伤或穿孔伤可直接破坏晶状体囊膜。外伤性白内障可能合并青光眼或视网膜脱离,常见于儿童及青壮年。急性期需用左氧氟沙星滴眼液预防感染,混浊严重者需行囊外摘除术。

5、药物因素

长期全身或局部使用泼尼松等糖皮质激素会干扰晶状体代谢。表现为后囊下锅巴样混浊,停药后可能部分逆转。必要时可联合使用维生素E软胶囊,视力低于0.3需考虑手术治疗。

预防白内障需注意避免强光直射眼睛,户外活动时佩戴防紫外线眼镜。糖尿病患者应每半年进行裂隙灯检查,控制血糖在正常范围。饮食中适量增加深色蔬菜水果摄入,补充叶黄素和维生素C等抗氧化物质。出现视物模糊、夜间视力下降等症状时,应及时到眼科进行专业检查评估。

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