胸腺瘤手术后的并发症有哪些

医学科普人 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #胸腺瘤 #手术

胸腺瘤手术的并发症跟肿瘤的分期是有明显关系的,比如像早期的胸腺瘤,如果瘤体很小,可以通过单孔胸腔镜从右侧或者从左侧单孔胸腔镜进去,进行肿瘤的切除。像这种手术,病人术后的并发症是非常少的,往往病人术后可能三天左右胸引管,就是放个很细的扁锥子管结,负压引流,如果出血少,一般第2天就可以拔出引流管,然后第3天就可以出院了,像这些病人基本上没有什么并发症。

但是对于比较大的胸腺瘤,比方正中开胸的,或者侧开胸的,比较大的一个胸腺瘤,比如流体侵犯的大血管,同期需要进行血管置换,这种病人术后的并发症就相应多了,一个并发症就是术后的出血。因为有些肿瘤大,做了血管置换,可能置换血管后,有些术后要应用抗凝剂,所以有可能出现出血,这是一个大的并发症。

一个是术后肺部感染,因为开胸后,对呼吸功能还是有一定影响,这么大手术可以造成一个肺部感染,再有,就是可能出现肌无力。因为有报道,胸腺瘤手术后有部分病人,出现重症肌无力,出现呼吸功能衰竭。

还有一个并发症,就是胸骨后感染。往往就是正中开胸的病人,这种胸腺瘤手术,原则上它叫一类切口,但是一类切口的抗菌素,临床中要求应用严格的指征,但是往往病人在抵抗力差的情况下,可能出现术后的胸骨后感染,然后造成伤口长期不愈合,这也是它的一个大的并发症。

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