阻塞性睡眠呼吸暂停如何治疗

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博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #睡眠 #呼吸

阻塞性睡眠呼吸暂停可通过改善生活方式、外科手术、无创呼吸机等方法治疗。

首先呼吸睡眠暂停没有特效药物,治疗的目标是把狭窄的上气道重新支撑起来,使之通畅;还有是通过恢复正常的睡眠结构,避免严重慢性疾病的出现,或者有慢性疾病后避免进一步的进展,达到改善生活质量和延长寿命的目的。

具体方法有:

1.改善生活方式:如戒烟可以减轻咽喉部的充血水肿;控制体重可以减少颈部的脂肪堆积;睡前不吃太饱,可以减轻膈肌的上抬;睡前4小时不饮酒;使用侧睡姿势等都有助于减少睡眠中上气道塌陷程度。

2.外科手术:明确存在结构因素的,比如鼻息肉、腺样体肿大、扁桃体等可以切除上气道,或者通过扩充咽腔、牵扯咽腔组织等。只要能解除狭窄、梗阻的因素,效果都比较好。儿童打呼噜主要是由于腺样体或者扁桃体肥大造成的,因此外科手术是首选治疗。

3.成人打呼噜,大部分人早期都没有引起重视,所以在诊断的时候,这类人睡眠障碍的症状已经很严重了;还有部分人是因为出现了心脑血管的疾病或是代谢性疾病,如糖尿病等才来就诊,这时候上呼吸道也已经出现了很多部位的塌陷,这种情况下做手术的复发率非常高,因此国内外的指南都推荐这类患者可以在睡觉的时候使用无创呼吸机,通过无创呼吸机来改善机体缺氧情况。

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