斜疝与直疝要怎样鉴别?

医学科普人 编辑
博禾医生 | 中医养生
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随着疾病的不断增加,有些疾病之间只是存在微小的不同,比如说斜疝与直疝,它们只是一字之差的,虽谈不上差之毫厘,谬以千里的夸张程度,但是很容易将这两种混淆,甚至有时候也会出现张冠李戴的尴尬场面,这是在医学上绝不允许出现的,对于鉴别疾病是件很严肃的事,因此我们应该通过主要的临床症状和原因来鉴别的。

1.发病年龄:斜疝多见于儿童及青壮年;直疝多见于老年人。

2.回纳疝块后压住疝环:斜疝可不再突出;直疝的疝块仍可突出。

3.嵌顿机会:斜疝发生疝嵌的机会较多;直疝发生嵌顿的机会极少。

4.精索与疝囊的关系:斜疝发生时,精索在疝囊后方;直疝者精索是在疝囊的前外方。

5.疝块外形:斜疝的疝块为椭圆或梨形,上部呈蒂柄状;直疝的疝块为半球形,基底较宽。

6.疝突出途径:斜疝是经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝是由直疝三角突出,不进入阴囊。

7.疝囊颈与腹壁下动脉的关系:斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧;直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。

斜疝与直疝的鉴别并不是十分困难,但出现误诊误治的现象也不是没有的,在大多数的病例症状中典型,体征明确,一查便能够清楚知道,但如果对斜疝与直疝不做深入探究和鉴别诊断,容易误诊。在以上可以通过不同方法对这两种现象加以鉴别是行之有效的。

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