腹腔镜手术并非人人适宜

妇科编辑 医语暖心
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关键词: #手术 #腹腔镜

腹腔镜手术是在病人腹部做1厘米的小切口,插入管道状工作通道,一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成。

腹腔镜手术的优点是非常明显的,首先是创伤很小,仅需几个小口,瘢痕很小,这一点对年轻人及爱美的女性来说更值得注意。第二,对周围组织的损伤降至最低,术后发生粘连的机会变小。第三,患者术后伤口疼痛明显减轻。第四,住院天数较少,从而使患者负担费用大大减少。

腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是,因手术中需灌入二氧化碳,以造成气腹方便操作,所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内,因此腹腔镜手术后饮食宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取,并避免时用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱…..等,以减少术后腹胀引起的不适。

禁忌症

①严重的心、肺、肝、肾功能不全。

②盆、腹腔巨大肿块:盆、腹腔可供手术操作空间受限,肿块妨碍视野,建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。

③腹部疝或横膈疝:人工气腹的压力可将腹腔内容物压人疝孔,引起腹部疝的嵌顿。腹腔内容物经膈疝进入胸腔,可影响心肺功能。

④弥漫性腹膜炎肠梗阻:由于肠段明显扩张,气腹针或套管针穿刺时易造成肠穿孔的危险。

⑤严重的脏器粘连:多次手术如肠道手术、多发性子宫肌瘤剥出术等造成重要脏器或组织周围致密、广泛粘连,如输尿管、肠曲的粘连,在分离粘连过程中造成重要脏器或组织的损伤。

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