胰岛素瘤必须手术吗

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博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #胰岛素 #手术

胰岛素瘤可分为良性和恶性,大多是良性,但是恶性胰岛素瘤会有肿瘤的侵袭和转移。良性胰岛素瘤可以通过根治性手术切除。所以一旦确诊,应尽快进行手术,以防止长期疾病后对中枢神经系统造成不可逆转的损害,如脑萎缩、严重功能损害或肥胖。不适合手术的患者也应积极接受药物治疗。

胰岛素瘤是由于胰岛细胞瘤或增生导致胰岛素分泌不当,从而导致低血糖。病程可长可短,一般表现为进行性加重,即空腹起病。患者生病时,可能会出现交感兴奋的表现,还有出汗、疲劳、心悸、颤抖、视力模糊、面色苍白、恶心呕吐、头晕和四肢发冷。通常需要吃更多的东西来预防低血糖症,因此通常身体肥胖。那么胰岛素瘤必须手术吗?

胰岛素瘤的诊断一经明确,均应手术切除,因为长期反复发作低血糖昏迷,可以使脑组织,尤其是大脑造成不可逆的损害。对于少数不能手术的患者,可以长期服用抑制胰岛素的分泌的药物,增加餐次,多吃糖类也可以缓解低血糖症状。治疗胰岛素瘤最好的方法是切除胰岛素瘤,治疗主要是治疗原发性疾病。肿瘤切除是首选。

胰岛素瘤可分为良性和恶性,大多数胰岛素瘤是良性肿瘤。无论是良性还是恶性胰岛素瘤,其临床表现均为低血糖综合征。恶性胰岛素瘤也会有肿瘤的侵袭和转移。良性胰岛素瘤可以通过根治性手术切除。恶性胰岛素瘤根治术后,一些患者还需要添加生长抑素和药物来控制症状。对于不能手术或者手术没有成功的患者,可以选用药物治疗,药物主要是作用就是抑制细胞胰岛素的释放,同时增加肾上腺素的分泌。

胰岛素瘤手术切除后,应注意监测患者的血糖和尿糖水平。胰岛素瘤切除术前后患者可能存在血糖变化,应加强术后监测。饮食应清淡营养,多吃蔬菜、水果、牛奶等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易于消化的食物。少吃油腻重和辛辣刺激的食物。保持乐观的心态。患者应改善生活方式,症状出现后及时就医。

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