脊髓血管畸形的治疗方法

医普观察员 编辑
博禾医生 | 外科
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关键词: #畸形 #血管

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的少部分。硬脊膜动、静脉瘘患者中,大多数为男性,发病在40岁以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。

脊髓血管畸形引起临床症状的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流静脉压力高,特别是如并发动脉瘤或静脉瘤时,如有突然的动脉血压增高或静脉回流受阻的因素,则畸形血管极易破裂出血。出血可发生于脊髓蛛网膜下腔内或脊髓内。当出血形成血肿时,造成对脊髓的直接压迫和破坏,进一步加重了脊髓损害。

由于脊髓血管畸形有不同类型,所以脊髓血管畸形的治疗应该根据患者的病情而定。所以需要诊断正确,如果诊断和治疗不当可能会导致截瘫。那么脊髓血管畸形怎么治疗

1、手术治疗是脊髓血管畸形的治疗方法之一。一般是采用显微外科手术,但对脊髓血管畸形患者的病情也有一定的要求。脊髓血管畸形需要病变范围在两个椎体之内且病变位置靠后,离脊髓前动脉有一定距离;脊髓血管畸形团的边界要清晰;引流的经脉不能阻挡手术的入口;硬脊膜或髓周动静脉瘘的瘘口要明确,符合这些才适合用手术治疗。

2、血管内栓塞治疗也是脊髓血管畸形的治疗方法,通过减慢脊髓动静脉间的异常血流,减少出血最终使动静脉畸形栓塞。血管内栓塞一般是经过较安全的途径,避开主要功能动脉。

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