胆道感染如何鉴别?

医心科普 编辑
博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #感染 #胆道感染

胆道感染,是一种胆道系统炎症的总称。胆道感染的发生与个人的饮食习惯、生活习惯、居住环境都有关系,目前大家对胆道感染的认识比不是十分地全面,对于胆道感染的鉴别大家也不是很清楚。下面我们就一起去了解一下有关它的鉴别知识。

急性结石性胆囊炎右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性。有的病人可扪及肿大而有触痛的胆囊。如胆囊病变发展较慢,大网膜可粘连包裹胆囊,形成边界不清、固定的压痛性包块;如病变发展快,胆囊发生坏死、穿孔,可出现弥漫性腹膜炎表现。实验室检查:85%的病人有轻度白细胞升高(1.2~1.5×10E9/L)。血清转氨酶升高,AKp升高较常见,1/2病人有血清胆红素升高,1/3病人血清淀粉酶升高。影像学检查:B超检查,可显示胆囊增大,囊壁增厚甚至有“双边“征,以及胆囊内结石光团,其对急性胆囊炎诊断的诊断准确率为65%~90%。如Tc-EHIDA检查,急性胆囊炎由于胆囊管梗阻,胆囊不显影,其敏感性几乎达100%;反之,如有胆囊显影,5%的病人可排除急性胆囊炎。急性结石性胆囊炎的诊断及鉴别诊断根据典型的临床表现,结合实验室影像学检查,诊断一般无困难,但应注意与消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎

急性结石性胆囊炎右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性。有的病人可扪及肿大而有触痛的胆囊。如胆囊病变发展较慢,大网膜可粘连包裹胆囊,形成边界不清、固定的压痛性包块;如病变发展快,胆囊发生坏死、穿孔,可出现弥漫性腹膜炎表现。实验室检查:85%的病人有轻度白细胞升高(1.2~1.5×10E9/L)。血清转氨酶升高,AKp升高较常见,1/2病人有血清胆红素升高,1/3病人血清淀粉酶升高。影像学检查:B超检查,可显示胆囊增大,囊壁增厚甚至有“双边“征,以及胆囊内结石光团,其对急性胆囊炎诊断的诊断准确率为65%~90%。如Tc-EHIDA检查,急性胆囊炎由于胆囊管梗阻,胆囊不显影,其敏感性几乎达100%;反之,如有胆囊显影,5%的病人可排除急性胆囊炎。急性结石性胆囊炎的诊断及鉴别诊断根据典型的临床表现,结合实验室影像学检查,诊断一般无困难,但应注意与消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎、

以上就是关于胆道感染鉴别的介绍,通过上面的阅读相信您对胆道感染已经有了比较深入的认识。了解这些鉴别知识,我们可以更深入地分析胆道感染的病状,确定更适合患者自己的治疗方法。找到治疗疾病的突破点,可以大大地提高治疗胆道感染地效率,使患者能够更快脱离疾病的困扰。祝愿您身体健康。

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