胃委缩是什么原因呢

健康小灵通 编辑
博禾医生 | 消化内科
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胃萎缩大家一般都是知道的,现在患上胃萎缩的年龄段越来越提前,像是可能连未成年人都会得胃萎缩。其实,胃萎缩的分类有许多种,有一种是非急性胃萎缩,是一种非胃粘膜性的萎缩。最典型的就是幽门螺杆菌感染性的胃萎缩,这种胃萎缩严重可能会发展成胃溃疡甚至是胃癌。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性非急性胃萎缩最主要的病因,二者的关系符合Koch提出的确定病原体为感染性疾病病因的4项基本要求,即该病原体存在于该病的患者中,病原体的分布与体内病变分布一致,清除病原体后疾病可好转,在动物模型中该病原体可诱发与人相似的疾病。

幽门螺杆菌相关慢性非急性胃萎缩有两种突出的类型:胃窦为主全胃萎缩和胃体为主全胃萎缩。前者胃酸分泌可增加,因而增加了十二指肠溃疡发生的危险性;后者胃酸分泌减少,使胃溃疡和胃癌发生的危险性增加。

2.其他因素

幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能,使胃黏膜受到消化液的作用,产生炎症、糜烂、出血和上皮化生等病变。其他外源因素,如酗酒、服用NSAID等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜。

临床表现

多数慢性非急性胃萎缩患者可无任何症状,有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良症状。

功能性消化不良患者可伴或不伴有慢性胃萎缩,根除幽门螺杆菌后慢性胃萎缩组织学可得到显著改善,但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良症状,提示慢性胃萎缩与消化不良症状无密切相关。

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