预激综合征分型有哪些 3大分型帮你了解预激综合征

医学科普人 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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预激综合征是一种房室传导的异常现象。单纯的预激综合征,并无症状。预激综合征患者房室间存在两条船传导通路,会发生折返性心动过速。因心动过速发生的原因有多种,预激综合征只是其中的一种类型,所以如果想要治疗预激综合征,一定要了解他的几种分型,以便能够更好的治疗。

1、不完全潜在性房室旁路

当Ap前传心室接近或略慢于正路时(时差小于0.04~0.06s),患者因为激动仍可以经旁路下传到心室的激动形成融合波,这种情况通常会表现出pR间期正常,无δ波,而且还可能会出现QRs主波极性改变及或者是终末向量有所改变。

2、潜在性房室旁路

又称隐性房室旁路。这种情况指的是旁路有前传功能,但是在常规心电图下会发现无预激表现,仅仅是在特定情况下才会出现预激。旁路不显示前传功能的原因主要有下面几点:

(1)旁路远离窦房结,房内传导时间延长而导致的预激;

(2)旁路传导慢于正路,被正路激动而出现的连续隐匿性除极,在这种情况下也会导致预激;

(3)旁路存在失平衡阻力时慢慢形成;

(4)旁路存在位相阻滞也会导致预激。

3、隐匿性房室旁路

这种分型主要是指有逆传功能而无前传功能的旁路。临床表现上回发现有阵发性心动过速反复发作,而且因为他有逆传功能,所以会发生AVRT时只能成为O-AVRT。

下列心电图表现提示隐匿性房室旁路:

(1)平时心电图无预激表现,但是会有阵发性心动过速后经常反复发作;

(2)通常发作时由窦率加快或房早诱发;

(3)呈Rp

预激综合征的分型还有很多种,我们就不一一介绍了。因为预计综合征主要是因为心脏的胚胎发育过程中,使得心脏的激动传导多了一条旁道,所以会影响到工作,生活和学习,若不及时治疗,可能会出现心脏扩大,血压下降的情况。但是如果偶有发作或症状轻微时,可以不予治疗。

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