股疝的病因是什么?

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博禾医生 | 普外科
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股疝是中年妇女的烦恼,因为股疝的出现经常会伴随着一些其他的女性疾病的发生,同时也是人们在日常生活中感到不悦,但是疾病的发生并没有使很多人认识股疝,我们对疾病的认识才能使我们更好的治疗,所以我们要重视股疝。那么股疝的病因是什么呢?下面就是相关内容的分析。

(一)发病原因

股疝多见于中年以上的女性,这与其生理和解剖学基础密切相关,股环是股管的上口,其仅覆以疏松结缔组织;股管为一锥形盲管,有相当一部分前壁见于隐静脉裂孔内,其浅层结构为筛筋膜,无肌性防护;腹股沟镰止点窄,远离耻骨梳韧带;女性骨盆较宽,韧带肌肉,血管等较男性为细,故股环明显大于男性,被认为是股疝好发的主要原因之一。

髂外静脉粗细的变化,对股环开口也可产生直接影响,特别是妊娠中晚期子宫压迫导致髂外静脉和股静脉回流障碍引起的血管增粗,分娩后血管压迫的解除,口径变细,必将明显影响股环及其邻近间隙的大小,妊娠可造成腹肌的伸展,韧带的松弛,由于股环处特殊的解剖学特点,使得这些结构更加薄弱,任何引起腹内压增加的因素如腹胀,便秘,气管炎,肝硬化腹水等疾病,以及年龄的增长,慢性消耗性疾病,肌肉的萎缩或退行性变等均可诱发股疝。

股疝的发病可能与腹股沟疝修补手术有关,据Glassow(1970)报道,25%以上的股疝病人有腹股沟疝修补手术史,因为传统腹股沟疝手术采用腹股沟韧带修补,该韧带被牵拉上提,其张力性缝合修补造成股环口开大,为疝的突出打开了方便之门。

(二)发病机制

在股疝发生发展的过程中,往往是腹膜外脂肪先行突出,发挥“开路者“的作用,随后腹膜突出,继之肠管或大网膜疝出形成股疝,由于股管是垂直向下的,故股疝发展的方向是疝内容物直线状下坠,至隐静脉裂孔上缘处转向前,形成一锐角,并在股根部隆起,疝囊的被覆结构包括:皮肤,浅筋膜,筛筋膜,股鞘前壁和腹膜外组织,与腹股沟区其他疝不同,股环的防护因素甚少,除了附着至耻骨梳韧带的腹股沟镰可成为保护结构外,腹横筋膜对它也缺乏保护,这是因为腹横筋膜已向下参与构成股鞘的缘故,一旦股疝推开了腹股沟镰进入股管,疝囊颈将嵌入由陷窝韧带,腹股沟韧带,耻骨梳韧带和股鞘纤维隔所围成的环口(疝环)中,上述结构坚韧,缺乏伸缩性,因而容易引起嵌顿绞窄性股疝和绞窄。

希望上述内容能够帮助到大家,对股疝的病因的了解,能更好的治疗股疝,股疝的出现成为不少女性朋友的困扰,大家要重视此病的发生,如果是发现有何异常现象要立刻到医院接受治疗,不能拖延病情了,同时希望患者能早日康复。

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