心室壁瘤的发病原因有哪些

心室壁瘤的发病原因有哪些？

1、左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死，约10～38％坏死心肌逐渐被纤维疤痕组织所取代，形成室壁瘤，病变区薄层心室壁向外膨胀，心脏收缩时丧失活动能力或异常运动，左心室壁瘤约85％位于心尖附近的前外侧，少数病例可位于心隔膜，病变区心室壁变薄，呈白色纤维疤痕，边界清晰，局部心外膜和心包膜紧密粘附，约半数病例心内膜有壁血栓形成，有时钙化，冠状动脉阻塞病变仅限于左前支，但也可累及多个血管，左心室容量增加，正常部分心肌肥厚。

2、左心室壁瘤与左心室心肌受累范围和体积密切相关，肿瘤小，左心室心肌受累范围有限，临床无症状或轻度气急，急性心肌梗死仍可存活10年以上，病变范围大，严重影响左心室收缩排血功能，血液分数显著降低，临床充血性心力衰竭，5年生存率降至10～20％左右。