怀孕期间心律失常
心血管内科编辑
博禾医生
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随着生活节奏的加快和工作压力的增加，现在女性怀孕期间心律失常的概率也在增加。最常见的心律失常有房间性和室性早搏、窦性心律失常等，有的室上性心动过快，有的器质性心脏病患者怀孕期间房间发抖、房间发抖、恶性室性心律失常。
怀孕期间发生心律异常时，患者有恐慌、胸闷、头晕、疲劳等症状。此时，必须立即到医院就诊，记录心电图，确定医生是否发生心律异常，具体是哪种心律异常，这种心律异常的发作对母亲和胎儿有什么影响？不需要治疗等。
多数情况下，偶发性房性和室性早搏不需要治疗，也不会对孕妇和胎儿产生不良影响。孕妇经常需要调整情绪，保持积极乐观，放松心情，戒烟、咖啡、浓茶等，尽量减少吃辛辣刺激的食物，注意保持良好的睡眠，早搏明显减少或消失。
窦性心律不规则也是妊娠期常见的心律失常，心律起源于窦房结，但节律不规则。孕妇出现这种心律失常也不必紧张。因为它经常是功能性的。窦房结产生的心律经常受到各种因素的影响。例如，呼吸是正常的生理现象，其特征是随呼吸的变化而变化，呼吸时心率增加数跳，呼吸时减慢数跳，其正好等于呼吸周期，呼吸时心律变成规则。这种随呼吸变化的窦性心律不规则完全正常，不必担心，也不必治疗。
但是，一些妇女也可能在怀孕期间在室内过度发作。室上性心动过速是我们常说的室上速度，多为先天性传导通道异常，有些人可能发病，但其发病呈反复发作性，具有突然突破的特点。也就是说，怀孕期间发作室加快速度的患者，怀孕前经常心脏过快。现在的医疗技术已经能很好地治愈室的速度，所以建议有这个问题的患者在怀孕前尽快治愈室，以免怀孕期间发病，心率过快会引起胎儿缺氧的棘手状态。
房颤、房扑在健康孕妇中很少见，多出现在伴有器质性心脏病的患者，如风湿性心脏病的患者。妊娠期恶性室性心律异常也极为罕见，多出现于合并器质性心脏病、电解质紊乱、子癫痫的孕妇。上述心律失常发作，主要治疗诱因，母体血压下降胎儿缺氧等，需要紧急药物和电复律，急救手术中止妊娠。因此，我们提醒大多数女性和家庭成员，怀孕前需要心脏检查，一些心脏病患者不适合怀孕。怀孕期间的准妈妈们要保持良好的心情，健康的饮食，适量的运动，注意休息，预防贫血，使心常远离你和宝宝。
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