西医治疗尿外渗的常规方法

科普小医森 编辑
博禾医生 | 泌尿外科
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西医治疗尿外渗的常规方法:

1、尿外渗在急症处理时,应考虑到尽最大限度地减少尿道狭窄这一严重的并发症。除了尿道良好的解剖对合外,清除血肿尿外渗,伤口的良好引流,抗生素的早期应用,以及使用刺激性较小的矽胶或乳胶导管作支架管,是不容忽视的内容。

2、伤口一旦感染,尿道狭窄将不可避免。后尿外渗的急症处理,方法上仍有争议,一期单纯膀胱造娄,二期修补尿道的方法,此法将导致100%后尿道狭窄,不可取;会阴一期尿道修复后,只适用于损伤较轻、患者一般较好的患者;耻骨切开膀胱行尿道会师牵引,方法简单,疗效可靠。即使失败,由于近端被牵引到膜部,狭窄段短,再次手术容易,成功机会大。

3、尿外渗严重。如果尿外渗是由破裂和断裂引起的,应尽快切开尿外渗部位,并将多孔橡胶管用于皮下排水。必要时,耻骨上膀胱造瘘,尿道修复3个月。

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