西医治疗继发性宫缩乏力的常规方法

医路阳光 编辑
博禾医生 | 妇产科
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关键词: #宫缩

西医治疗继发性宫缩乏力的常规方法:

预防和控制要点:产后加强护理,缓解产妇意识形态担忧和过度精神紧张;密切观察产程进展,仔细描述产程图,尽快发现胎位界定或头盆不称;避免过度使用镇静剂是预防宫缩乏力的重要措施。

继发性宫缩乏力,处理关键在于辨识有无产道及胎儿异常因素。如发现存在头盆不称,估计不能经阴道分娩,及时剖宫产。

若估计能经阴道分娩,则作下列处理:

①补充液体和能量,纠正酸中毒和电解质紊乱,必要时加强宫缩。

②极度疲劳,给予镇静剂休息。

③休息后,加强宫缩。如果胎膜未破裂,宫口开放3cm以下应先用温肥皂水灌肠,促进肠蠕动,刺激子宫收缩;排尿困难,导尿,避免膀胱肿胀影响子宫收缩。如果胎儿头部连接,子宫颈部扩张4cm以上。前羊水囊膨出,可人工破膜,继静脉滴注缩宫素加速产程。%葡萄糖液500ml加入缩宫素2.5U将滴速调整到8滴。/min,即2.5mU/min,以后根据效果增减,一般不超过10mU/min30滴/min。在滴注过程中,必须密切观察收缩,定期听胎儿心脏,测量血压。上述治疗后,产程进展不明显或胎儿窘迫症状,剖宫产应尽快结束。

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