输尿管癌的早期症状

输尿管癌的早期症状：

输尿管癌的早期症状主要是无痛间歇性肉眼血尿。还有间歇性腰痛或肾积水。如果排除感染、结石或创伤、畸形、肺结核等原因，需要通过B超、CT或尿液脱落细胞学检查诊断输尿管是否有输尿管肿瘤。

血尿

大多数输尿管肿瘤患者通常是无痛的肉眼血尿，间歇性发生。疼痛：疼痛可以很轻，少数患者通过输尿管形成严重的肾痛或排出条状血块。如果分散到盆腔或腹部器官，会引起相应部位的疼痛，如刀痛，一旦疼痛发生，往往是晚期症状，很少存活超过一年。

肿块

输尿管肿瘤可触及25%~30%的肿块。它本身很少触及肿块。大多数患者触及的肿块不是肿瘤本身，而是肿大积水的肾脏。

其他症状

约10%~15%的患者被诊断为无症状。罕见症状包括尿频、尿痛、减肥、厌食和疲劳。如果反复出现无痛性肉眼血尿伴有右侧精索静脉曲张，则必须高度怀疑右侧输尿管肿瘤的可能性。

输尿管肿瘤的诊断方法：

排泄性造影

排泄性造影对输尿管肿瘤的诊断非常有帮助，其症状往往是由于输尿管扩张和肾积水引起的不完整性和梗阻。相当多的患者由于肾功能不良而导致输尿管显影不安，此时双剂量造影往往会使输尿管梗阻的迹象闪现。有必要注意对侧输尿管纤细的充盈和不完整性以及对侧肾脏的功能，其对治疗计划的判断非常有价值。

逆行造影

逆行输尿管造影对输尿管肿瘤的诊断具有决定性意义，能给人比排泄性造影更好的印象，尤其是对排泄性造影不显影或显影不良的患者。逆行造影对上尿路上皮性肿瘤的诊断率高于75%。