西医治疗单纯性甲状腺肿的常规方法

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #甲状腺 #甲状腺肿

西医治疗单纯性甲状腺肿的常规方法:

1、单纯性甲状腺肿的治疗有病因治疗、甲状腺激素替代或抑制治疗和手术治疗。

2、病因治疗碘缺乏引起的,应吃富含碘的食物,并适当补充碘盐。碘化盐可用于缺碘性甲状腺肿的流行地区。正常成年人包括青春期每天需要大约100碘g,1~10岁小儿60~100g/d,婴幼儿35~40g/d。过多的碘则由尿及粪便排泌。但结节性甲状腺肿的成年患者应避免大剂量碘治疗,以免诱发碘甲亢。对于摄入致甲状腺肿物质所致者,停用后药物或食物,甲状腺肿一般可自行消失。

3、取代或抑制甲状腺激素治疗早期轻度甲状腺肿,服用碘化钾10-30mg/d,或复方碘口服溶液3-5滴/d。一般用3-6月。甲状腺激素可替代中度或或甲状腺激素分泌不足,补充内源性甲状腺激素不足,抑制甲状腺激素分泌。服用40片干甲状腺片-80mg/d,经6-12月可缩小或消失腺体,半数患者可治愈。多发性结节和混合性甲状腺肿可能会缩小,但很难完全消失,因为结节的形成往往标志着甲状腺肿进入不可逆转的阶段。妊娠和哺乳期甲状腺片剂量每天不超过160mg。

4、一般来说,非毒性甲状腺肿,无论是散发性还是地方性,都不适合手术治疗,但如果腺体过大,特别是巨大的结节性甲状腺肿,或并发症引起压迫症状或疑似癌症并给予TH治疗无效,适合手术治疗。

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