气管痉挛的病因及治疗

健康科普君 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #气管 #痉挛

气管痉挛的病因及治疗:

气管痉挛常见于支气管哮喘、慢性支气管炎、气管插管麻醉、兴奋迷走神经药物副作用等原因;气管痉挛的治疗包括支气管平滑肌松弛剂、抗感染治疗、糖皮质激素、脱离过敏原、停止兴奋迷走神经药物等措施。

一、常见原因

1、支气管哮喘:支气管哮喘是一种由各种细胞和细胞组成参与的慢性气道炎症。这种炎症常伴有哮喘、气短、胸闷或咳嗽等症状,导致气道反应性增加。支气管痉挛是指支气管刺激后,平滑肌收缩导致管腔狭窄,出现胸闷和哮喘症状;

2、慢性支气管炎:发病缓慢,病程长,反复急性发作,病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰或喘息。急性加重是指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染,病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体;

3、气管插管麻醉:偶尔做气管插管麻醉也会诱发支气管痉挛;

4、兴奋迷走神经的药物副作用:使用刺激迷走神经的药物会刺激气管,引起气管痉挛,增加呼吸道分泌物,特别是当患者有支气管哮喘时,使用这些药物的症状会更严重。

二、治疗

1、支气管平滑肌松弛剂:主要药物包括沙丁胺醇、茶碱等支气管扩张药物;

2、抗感染治疗:同时,根据病情采取敏感抗生素抗感染等相关治疗;

3、糖皮质激素的应用:糖皮质激素能很好地缓解气管痉挛,临床常用药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等;

4、脱离过敏原:如果患者因哮喘引起支气管痉挛,首先避免接触过敏物质,如动物皮毛或花粉,然后口服白三烯调节剂,如孟鲁司特钠;

5、停止使用兴奋迷走神经的药物:使用此类药物的症状会更严重,停用后可逐渐恢复。

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