胰腺纤维化有哪些典型症状

胰腺纤维化有哪些典型症状？

根据病情的严重程度，部分患者可无明显的临床症状，也可有多种明显的临床表现。

常见的临床表现如下：

1.腹痛：多至90％患者有不同程度的腹痛，间隔几个月或几年发作一次，为持续性疼痛。大多位于中上腹部，为钝痛或隐痛。也可以是左右，经常放射到背部。疼痛部位与炎症部位一致。根据实验，用电刺激胰腺头部，疼痛发生在右上腹部，刺激胰腺尾部，疼痛发生在左上腹部。除了向背部辐射外，还有少数胸部、肾脏和睾丸向下辐射。横膈膜受累，可能有肩部放射性疼痛。疼痛是持续的，深的。轻的人只有一种压力或灼烧的感觉。很少有痉挛的感觉。饮酒、高脂肪、高蛋白饮食可诱发症状，严重疼痛伴恶心、呕吐。这些患者的腹痛通常具有姿势的特点。患者喜欢蜷缩在卧位、坐姿或前倾，腹痛在平躺或直立时加重。

2.腹泻：轻症患者无腹泻症状，但重症患者腺泡损伤过多，分泌减少，即症状。表现为腹胀和腹泻，每天排便3次～4次，体积大，颜色浅，表面有光泽和气泡，气味恶臭，多呈酸性反应。由于脂肪的消化和吸收障碍，粪便中的脂肪量增加。粪便中还有未消化的肌肉纤维。由于大量脂肪和蛋白质的流失，患者出现体重减轻、虚弱和营养不良。

3.其他：胰腺功能受损严重的患者常出现腹胀、食欲不振、恶心、疲劳、消瘦等消化不良症状。如果胰岛受累明显影响糖代谢，约10％有明显的糖尿病症状。胆道疾病或胆道阻塞患者可能有黄疸。假囊肿形成者可触及腹部肿块。少数患者可能有胰腺腹水。慢性胰腺炎可能会出现上消化道出血。原因是：胰腺纤维化或囊肿形成压迫脾静脉，可形成门静脉血栓形成，导致门静脉高压。慢性胰腺炎患者更有可能合并消化性溃疡。持续饮酒者可能会出现酒精性胃粘膜损伤。慢性胰腺炎患者可能会有多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常发生在四肢，可在皮下形成硬结节。