舌下腺囊肿的症状及治疗原则

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博禾医生 | 口腔科
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关键词: #囊肿 #症状

1.单纯型

占大多数。囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。数天后创口愈合,囊肿长大如前。

2.口外型

又称潜突型。主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩。

3.哑铃型

为上述两型的混合,即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。

治疗原则

1.行舌下腺及囊肿摘除术。手术前应进行相关检查,确定没有不宜手术的情况存在,以及为手术收集病人身体的相关资料。这些检查包括三大常规项目血液、尿液、大便、心电图、胸部X光片等等。

然后,由于舌下手术的视野局限,要将囊肿清理彻底,耗费的时间较长,故对麻醉要求较高,要根据病人情况采用相应的麻醉方法。后,术后有可能会出现舌下水肿,严重时会使呼吸受阻而危及生命。

术后观察舌下水肿情况是十分必要的,只有当医生判断水肿已经被控制时,才准许病人出院。

住院时间因病人情况不同,大概是四五天,甚至七八天。

2.已扩展到颌下区者,应在完全摘除舌下腺后,将残留囊液抽尽,然后口外加压包扎10日左右即可治愈。

3.不愿手术者,可在抽干净囊液后,向囊腔内注入2%碘酊0.2-0.5ml,停留2-3分钟,再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞,使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但会复发。

4.对体弱年幼不宜手术或注射药物者,可用不锈钢丝穿过粘膜及囊壁作小环并固定,以达到引流及减轻症状。待全身情况好转或婴儿长至4-7岁后再行舌头下腺切除术。

舌下腺囊肿是一种青少年多发病,常见病因有腺体导管远端堵塞、腺体破损。在临床上,舌下腺囊肿分为潴留囊肿和外渗性囊肿,前者好发于舌尖腹侧小粘液腺,由粘液持续分泌、上皮囊肿形成所致,后者好发于舌下腺,由粘液外漏进组织间隙,囊肿形成所致。其临床表现为下颌区、口底、口内有囊肿。舌下腺囊肿辨认及注意事项有哪些?

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