肺血管损伤的发病原因有哪些

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博禾医生 | 外科
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关键词: #血管

肺血管损伤的发病原因有哪些?

肺血管损伤的病因如下:

一病因

任何外部直接或间接暴力侵入血管,都可能发生开放或闭合性血管损伤。血管损伤的原因很复杂,因此分类也不一致。根据力,可分为直接损伤和间接损伤;根据损伤因素可分为尖锐损伤和钝损伤;根据损伤血管的连续性可分为完全断裂、部分断裂和血管挫伤;根据血管损伤程度可分为轻、中、重损伤。当然,无论哪种分类都不能完全总结其血管损伤的全貌。

二发病机制

病理生理在血管损伤中有不同的作用力和不同的血管损伤。不同程度的血管损伤病理变化导致其临床表现和预后不同。一般来说,锐损伤可导致血管完全或部分断裂,主要是出血。钝损伤可导致不同程度的血管内膜和中膜损伤,形成血栓形成,主要是阻塞性变化。

1动脉痉挛:大部分是钝性暴力或高速子弹600m/s引起的腔效应刺激交感神经网络,导致血管平滑肌收缩和长期动脉痉挛。如果侧支循环不足,也会导致肢体缺血甚至坏死。

2动脉挫伤:多由钝性暴力引起,常见骨折、关节脱位或加速-由于减速的切应力,血管内膜和中膜对过度拉伸、拉伸和扭曲的耐力差导致内膜首先破裂,导致动脉壁广泛血肿,断裂动脉内膜进入管腔形成血栓形成。

3动脉部分断裂:主要是由血管外壁或医源性插管引起的锐器。其病理变化不同于完全断裂,部分断裂的动脉不能完全收缩到周围组织,动脉收缩扩大了裂缝,出血更严重。

4动脉血管完全断裂:由于完全断裂的血管本身收缩或收缩到周围组织,断裂的内膜向内卷曲形成血栓形成。

5外伤性假性动脉瘤形成:动脉断裂后,裂缝周围形成血肿。

6动静脉瘘的形成:如果相邻静脉和动脉同时受损,动脉血流向低压静脉,形成创伤性动静脉瘘。如果不能及时处理,就会导致循环系统紊乱,导致心功能衰竭。

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