尿酸结石怎么治疗

健康陪伴者 编辑
博禾医生 | 肾内科
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关键词: #尿酸 #结石

结石类的疾病一个比较重要的原因就是尿酸的浓缩最后逐渐的形成结石,比如说当尿液量比较少的时候,过浓的尿液里面的尿酸含量非常的多,就容易形成结石。出现尿酸结石的时候,一定要及时进行治疗,症状相对较轻的,可以通过服用药物来治疗,如果比较严重,可以通过激光或碎石术等来治疗。

1、保守疗法:

药物能溶解尿酸结石,是有效、价廉的治疗方法,应列为首选。与尿酸形成的机制相对应,尿酸结石的保守治法也包括3个方面:1增加尿量。每天尿量一般要求在2000ml以上,这对治疗和预防是有益的。实际上,任何类型的尿路结石患者均应增加尿量。饮用橙汁是一种值得推荐的方法。有研究证明,每天饮用1200ml橙汁,相当于服用60mmol的枸橼酸钾,能使尿PH值从5.7增加至6.5。同时使尿中枸橼酸含量从571mg/d增加至952mg/d。对尿酸结石和含钙结石均有防治作用。

2碱化尿液。碱化尿液是最有效的溶石方法。用药过程中应每天监测尿PH值2-3次,使之维持在6-6.54之间,应避免过度碱化。若PH>7.0,尿中磷酸盐易结晶沉淀,形成磷酸盐结石。据测算,碱化效果好时,纯尿酸结石的溶解速度可达1cm/月。

2、外科疗法:

①碱性环境能降低结石表面能量,提高碎石效率。

②结石破碎后,药物更易发挥作用。

③碎石后可能残留小结石。尿酸结石一般不需开放式手术治疗。减少尿酸,包括减少高嘌呤食物的摄入和服用别嘌呤醇,禁止饮酒。别嘌呤醇可显著降低血尿中尿酸水平。该药可发生皮疹、发热、急性痛风等,长期应用可增加体内黄嘌呤、次黄嘌呤含量,有出现相应成分结石的可能。常用剂量为300mg/d,分次或一次性服用。

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