肾皮质变薄怎么办?

医普观察员 编辑
博禾医生 | 肾内科
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肾皮质变薄怎么办呢?

肾皮质是由于慢性肾小球肾炎所产生的一系列的病变所导致的皮质变薄。慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球肾炎发展的终未阶段。病变特点是大量肾小球发生玻璃样变和硬化,又称为慢性硬化性肾小球肾炎。肉眼观,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄,皮髓质界限不清。

1、症状检查

起病缓慢,病情迁延,尿检异常,常有蛋白尿,有时伴血尿、水肿和高血压。随着病程进展出现不同程度的肾功能损害。有水肿、高血压和肾功能进行性损害,化验有蛋白尿,伴或不伴血尿;病程迁延1年以上;除外继发性和遗传性肾炎。

2、尿液

通过尿常规可用于初步观察尿蛋白、潜血、白细胞、管型、细菌、酸碱度和比重等。尿相差显微镜观察红细胞的形态,用于观察血尿是否来源于肾脏。24小时尿蛋白定量有助于判断蛋白尿的多少。

3、血液

一般包括血常规,血生化,肌酐清除率;其他包括感染、肿瘤和免疫方面有助于辅助诊断的项检验。

4、影像学

泌尿系B超观察肾脏大小有助于判断肾病的进程;胸片和超声学方面检查有助于发现胸水和腹水等。

5、肾穿刺活检

为有创伤的检查,但是对于肾小球肾炎的诊治和预后判断均十分重要。

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