心肌酶主要看哪个指标

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博禾医生 | 心血管内科
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心肌酶主要看哪个指标?

心肌酶的主要指标有很多种,如肌钙蛋白、天冬氨酸氨基转移酶AST、乳酸脱氢酶LD或LDH、肌酸激酶CK或CKP,除了这些常见的,还可以看到肌酸激酶同工酶CK-MB、α-羟丁酸脱氢酶α-HBDH。

1、肌钙蛋白:肌钙蛋白是反映心肌损伤的特定标志。当心肌细胞受损时,心肌钙蛋白T会释放到血清中,为诊断心肌缺血和心肌损伤的严重程度提供早期依据;

2、天冬氨酸氨基转移酶AST:当氨基转移酶在冬季增加时,可反映皮肌炎、急性胰腺炎等疾病,心肌梗死、急性肝细胞损伤等可见严重增加;

3、乳酸脱氢酶LD或LDH:常作为心肌梗死的辅助诊断,如果是急性心肌梗死,发作后12-24小时开始增加,48-72小时达到高峰,通常持续增加6-10天,早发后8-14天恢复;

4、肌酸激酶CK或CKP:常见于骨骼肌和心肌,也存在于脑组织中。当肌酸激酶升高时,可能会发生心肌梗死或脑血管疾病,如脑梗死和脑膜炎。肌酸激酶降低多见于恶性病质和神经萎缩、长期卧床、甲亢等;

5、肌酸激酶同工酶CK-MB:它是诊断心机梗死的敏感指标之一。如果值升高,也可以用来诊断营养不良、多发性心肌炎、洛杉矶疹热等疾病;

6、α-羟丁酸脱氢酶α-HBDH:如果α-羟丁酸脱氢酶的监测值增加,常用作活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、白血病、恶性贫血等的诊断标准。

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