孩子晚上总说怕怎么办

孩子晚上总说怕可能与分离焦虑、环境刺激、睡眠障碍、心理压力、感觉统合失调等因素有关，可通过调整睡眠环境、建立安全感、心理疏导、规律作息、专业干预等方式改善。

1、调整睡眠环境

家长需检查卧室光线是否过暗或过亮，避免闪烁光源或阴影刺激。可保留柔和的夜灯，减少突兀的家具轮廓。移除可能引发恐惧的装饰物如人形玩偶，保持室温在20-24摄氏度。睡前1小时关闭电子设备，用白噪音机遮盖室外异响。逐步让孩子参与布置安全角，如放置喜爱的安抚毯或玩偶。

2、建立安全感

制定固定的睡前仪式，包括15分钟亲子共读温馨绘本或回忆当天愉快经历。家长可暂时陪睡但避免长期同床，采用渐进式撤离法，初期坐床边陪伴，后期改为定时查看。授予孩子控制权，如选择夜灯颜色或房门开合度。白天通过角色扮演游戏模拟黑夜场景，用玩偶演示战胜恐惧的过程。

3、心理疏导

家长需每日留出专属对话时间，用开放式提问了解具体恐惧对象。避免否定孩子的感受，采用共情表述如"妈妈小时候也怕过衣柜黑影"。通过绘画疗法让孩子具象化恐惧物并重新诠释，如给怪物画上滑稽帽子。对学龄期儿童可教授简单呼吸法，用4-7-8呼吸节奏缓解紧张。持续两周无改善需考虑儿童心理咨询。

4、规律作息

确保每日就寝和起床时间差异不超过30分钟，包括周末。午后避免超过1小时的小睡，晚餐安排在睡前2-3小时且减少高糖食物。设计包含3-4项固定活动的睡前程序，如洗澡-换睡衣-刷牙-故事时间。白天保证60分钟中高强度运动，但睡前2小时避免剧烈活动。连续记录睡眠日志有助于发现潜在诱因。

5、专业干预

若伴随持续夜惊、尿床或日间功能损害，需儿科排除癫痫或睡眠呼吸暂停。感觉过敏儿童可进行感觉统合训练，如使用加重毯进行深度压力刺激。对特定恐惧症可考虑认知行为治疗，逐步暴露配合正强化。严重焦虑时医生可能短期使用小儿醒脾养儿颗粒、枣仁安神胶囊等中成药，或盐酸舍曲林片等抗焦虑药，须严格遵医嘱调整剂量。

家长应保持情绪稳定，避免将自身焦虑传递给孩子。白天增加肢体接触如拥抱和击掌，强化安全依恋关系。定期举行家庭会议讨论恐惧管理进展，用奖励机制鼓励勇敢行为。注意观察是否伴随拒绝上学或社交退缩等警示信号，持续超过1个月应及时转介儿童心理科评估。日常可补充含镁和B族维生素的食物如香蕉、燕麦，避免睡前摄入含咖啡因的巧克力或奶茶。