西医治疗下肢溃疡方法

健康领路人 编辑
博禾医生 | 消化内科
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关键词: #溃疡 #下肢溃疡

西医治疗下肢溃疡

1、消炎换药、口服、注射抗菌药物、局部日常病变清洗、利凡诺尔等纱线覆盖、上盖消毒敷料,初期有一定疗效,溃疡形成后几乎无效。

2、注射疗法

注射疗法的目的是将硬化剂注入溃疡深部和曲张静脉腔,使静脉内膜产生化学刺激,炎症后形成血栓形成,血栓扩张与整个静脉粘连,最终导致纤维化,堵塞管腔,降低静脉压,有利于伤口愈合。

常用硬化剂:

①盐酸奎宁4克,乌拉坦2克,溶于30毫升水中,每次0.5~2毫克。

②1%~3%十四烷基硫酸钠。酚甘油溶液2%酚溶于25~30%甘油中。还有50%葡萄糖,20%或30%氯化钠等。

压迫注射的原则:

①在静脉中注射小剂量,保持硬化剂与静脉壁接触不少于1分钟,一处注射不超过4次。

②注射静脉应持续压迫,至少6周,使静脉管壁相互粘连愈合,不形成大血栓,易于再通。注射后的整个小腿用弹性绷带或弹性袜包裹,注射后立即移动。

注射方法:让患者斜卧或斜垂,先敲打静脉,使静脉充盈,便于穿刺。针进入静脉,抽血后,用手指在穿刺点上下压近1分钟,使注射部位空虚。此时,注射硬化剂0.5毫升,再压1分钟。硬化剂注入静脉腔,患者只感到刺痛。如有疼痛,提示硬化剂溢出,应停止注射。从脚踝到注射点,用弹性绷带或弹性袜子按压,立即开始活动。弹性压迫,大腿压迫一个周期,小腿压迫6周。

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