宫腹腔镜联合手术是什么手术

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博禾医生 | 妇科
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关键词: #手术 #腹腔镜

腹腔镜联合手术主要是通过宫腔镜手术和腹腔镜手术结合的方式,比较准确的检查男科妇科疾病以及各种不孕症的原因,同时还能进行治疗,特点是创伤小,安全,无痛苦。刚接触这种技术,肯定很关心具体的细节。那么,宫腹腔镜联合手术是什么手术?下面咱们就来看看吧。

宫腹腔镜联合手术,在临床上用的比较多,尤其是用于不孕症患者,是指宫腔镜手术和腹腔镜手术一起做,宫腔镜主要可以观察宫颈管、宫颈内口、子宫内膜以及输卵管开口的情况,可以对病变组织直观准确取材并送病理检查,也可以在宫腔镜直视下进行手术治疗。

腹腔镜手术可以明确盆腔的情况,例如是否有子宫内膜异位症、盆腔肿块性质、子宫、输卵管情况等,对于不孕症患者,可以进行输卵管通液,在腹腔镜直视下明确输卵管是否通畅,堵塞以及部位等。在临床工作中,医生会根据患者的具体情况来决定手术方式。

宫腹腔镜联合手术适应症

1、宫外孕可保留输卵管、生育能力

2、腹腔镜子宫肌瘤剔除术可保留子宫、保留生育能力

3、腹腔镜输卵管切开取胚术宫外孕保输卵管手术

4、腹腔镜输卵管吻合术输卵管结扎后复通

5、腹腔镜卵巢肿瘤剔除术可保留正常的卵巢组织

6、宫腹腔镜联合手术不孕不育的腔镜手术

7、腹腔镜子宫全、次切除术

8、腹腔镜胆囊切除术

9、腹腔镜精索静脉高位结扎术

10、腹腔镜阑尾切除术

11、粘膜下肌瘤剔除术

12、宫腔镜子宫内膜息肉摘除术

13、宫腔镜宫内节育环定位及取出

优势

1.同时兼有诊断和治疗作用:宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘连包块,由于宫腹腔镜的使用,使患者及医师避免了盲目的开腹术,另一方面宫腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。

2.患者术后恢复快:宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行,患者创伤远远小于经腹手术,在以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术,患者需24小时才能下床活动,术后需用镇痛剂,术后3-7天才能活动自如,而在用宫腹腔镜手术,患者术后可下床活动,绝大部分患者不需服用镇痛剂,平均术后1日可活动自如,而且不存在排尿、排气障碍。

3.患者住院日减少:无论多复杂的宫腹腔镜手术都不需较长的住院时间,平均住院日明显短于经腹手术。

4.腹壁美容效果及盆腔粘连少:宫腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做0.5-1.0cm穿刺,没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较,宫腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少,经腹手术中,手术器械、手术者操作对组织的挤压、脏器暴露在空气中,术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向,都是发生粘连的不可避免的因素。而宫腹腔镜手术对盆腔干扰小,没有纱布或缝线等对组织的接触,使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些象子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病,可以多次进行宫腹腔镜手术,也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。

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