平躺胸闷是怎么回事

科普小医森 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #胸闷

平躺胸闷怎么了?

临床上,如果平躺后出现胸闷,首先要检查心功能是否有问题。由于平躺时静脉回心血量增加,导致心脏负荷增加。如果心功能不全会出现肺充血,患者会出现胸闷、气短等症状。最好做心脏彩超、心电图检查,诊断是否有问题。有一些肺部疾病,在夜间平卧时,也会出现胸闷的症状,如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。夜间平卧时迷走神经张力亢进,引起气道痉挛,也会诱发胸闷。可以做肺功能、肺部CT检查,进行诊断。

1、平躺胸闷,伴有气短、呼吸困难,考虑心力衰竭

2、如果双侧胸腔有大量积液,平躺后胸闷症状会加重。

3、冠心病患者也可能出现这种平躺时胸闷的异常表现。

4、考虑是由慢性心脏缺血损伤引起的,如心肌炎

5、平卧位有心悸、胸闷等,手臂疼痛,考虑与颈椎病变有关。可以按压颈椎是否感觉肌肉硬,有压痛点等。

平躺胸闷怎么办?

1、如果出现平躺胸闷,可以先做心电图检查,排除冠心病的可能性。还可以抽血检查心肌同功酶是否有心肌炎的可能。

2、必要时可以检查BNP和心脏彩超。

3、如果是心力衰竭患者,必要时可以进行BNP和心脏彩超检查。

4、如果是冠心病患者,可以进行冠状动脉CT或冠状动脉造影,有助于明确冠状动脉狭窄的严重程度,更好地指导用药。

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