疱疹性咽峡炎反复发烧怎么办?
耳鼻喉科编辑
健康解读者
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疱疹性咽峡炎反复发烧可通过物理降温、补液护理、药物退热、口腔清洁、就医评估等方式治疗。疱疹性咽峡炎通常由肠道病毒感染引起,表现为咽部疱疹、高热、食欲下降等症状。

患儿体温未超过38.5℃时,家长可使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区,或使用退热贴辅助降温。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或引起寒战。体温监测建议每2小时进行一次,若持续高热需及时调整干预措施。
反复发热易导致脱水,家长需鼓励患儿少量多次饮用温水、口服补液盐溶液或稀释果汁。观察尿量及口唇湿润度,若出现尿量减少、哭时无泪等脱水表现,需立即就医。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次,避免摄入过热或酸性食物加重口腔疼痛。
体温超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药物,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。禁止交替使用不同退热药或自行增加剂量,用药间隔至少4-6小时。若服药后2小时体温未降或出现惊厥、嗜睡等症状,家长应立即送医。

使用生理盐水或专用儿童漱口水轻柔清洁口腔,餐后用软毛牙刷清理食物残渣。疱疹破溃期可喷涂开喉剑喷雾剂或重组人干扰素α2b喷雾剂促进愈合。避免进食坚硬、过烫食物,可选择温凉流质如米汤、酸奶等缓解疼痛。
若发热持续3天以上、出现拒食脱水或精神萎靡,需及时就诊儿科或感染科。血常规检查可明确是否合并细菌感染,必要时需使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物。重症患儿可能需住院接受静脉补液及心电监护。

疱疹性咽峡炎病程通常持续5-7天,家长应保持室内通风,每日消毒玩具餐具。患儿衣物需单独清洗并在阳光下暴晒,康复后2周内避免前往人群密集场所。饮食以清淡易消化为主,可适量补充维生素C泡腾片增强免疫力,但所有药物使用均需严格遵循医嘱。观察是否有手足皮疹等表现以排除手足口病可能。