晚上睡觉流鼻血是怎么回事?

晚上睡觉流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、鼻炎、高血压、血液疾病等因素有关,可通过保持湿润、局部压迫、药物治疗等方式缓解。
冬季或空调房内空气湿度低会导致鼻腔黏膜干燥破裂。表现为无痛性少量出血,常见晨起枕边血迹。建议使用加湿器维持湿度,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。
挖鼻或外力撞击可能损伤鼻中隔前下区血管。出血量较多且突发,可能伴随鼻腔疼痛。可采取坐位前倾姿势,用手指捏住鼻翼压迫10分钟,同时冷敷鼻梁。反复出血需就医排除黏膜糜烂。
过敏性鼻炎或鼻窦炎会引起黏膜充血水肿。典型症状为鼻塞、喷嚏伴随血性分泌物,出血多为渗血状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症,配合海盐水冲洗鼻腔。
血压骤升可能导致鼻腔后部血管破裂。常见于中老年人,出血量大且呈喷射状,可能伴头晕头痛。需立即监测血压,服用硝苯地平控释片等降压药,严重时需鼻腔填塞止血。
血小板减少或凝血功能障碍会引起反复出血。特征为全身多部位出血倾向,可能伴瘀斑、牙龈出血。需完善血常规检查,确诊后使用氨甲环酸注射液、重组人凝血因子等替代治疗。
夜间流鼻血后应保持半坐卧位避免血液倒流,24小时内避免剧烈运动和热水浴。日常多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜,控制室内湿度在50%左右。若每月发作超过3次或单次出血超过30分钟未止,需到耳鼻喉科进行鼻内镜和凝血功能检查。