为什么留置针回血后推不进去

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博禾医生 | 普外科
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留置针回血后推不进去考虑是导管尖端不在血管内、针头移位、血管脆性大、血管壁损伤、针头堵塞等原因,应根据不同原因做针对性处理。静脉滴注时,若身体出现异常症状,建议及时向医生反馈。

1、导管尖端不在血管内:

通过留置针静脉滴注时,如果钢针尖端在血管内,而导管尖端不在血管内,推注药物时便会产生阻力,出现回血后推不进去的症状。应将钢针和导管退到回血特别顺畅的位置,立即将留置针软管沿血管走向轻轻送入血管,确定在血管内后完全退出针芯,固定。

2、针头移位:

植入留置针后,如果患者活动幅度较大,导致针头移位,则会引起回血的现象,再次推注药液时会导致推不进药液的情况。可以适当的活动植入留置针的部位,通过变换角度可能会使药液顺利输注,如果症状一直无法缓解,则需要重新植入留置针。

3、血管脆性大:

患者血管脆性大,送套管时外套管触碰血管内壁,导致血管破裂,从而引发回血的现象,再次推注药物时还会无法推动。需要立即停止操作并拔除留置针,选择患者静脉条件较好的部位重新穿刺。

4、血管壁损伤:

如果患者的血管壁损伤,便会导致血管内部出现血块或血凝块,这些血凝块会阻塞血管通道,导致留置针导管内的药物无法顺畅地通过血管,造成推不动药液的现象。如血管损伤轻微,可尝试用生理盐水冲洗血管,帮助清除血块或血凝块。

5、针头堵塞:

当针头堵塞时,会导致血液无法正常流动,进而使得在尝试通过留置针推送药物时遇到阻力,应拔出留置针,更换新的留置针。

在静脉滴注期间应避免剧烈活动,以免导致药液输注不畅,还应避免自行调整药物的滴注速度,自行观察身体是否出现异常症状,如果有皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状,应立刻停止滴注,并及时向医生反馈。

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