总胆红素和间接胆红素偏高是怎么回事

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博禾医生 | 消化内科
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关键词: #胆红素

总胆红素和间接胆红素偏高可能是生理因素引起的,也可能是贫血、病毒性肝炎、胆结石、肝硬化等病理因素引起的。

1、生理因素:

正常情况下,在进食后,由于食物的刺激,可能会导致总胆红素和间接胆红素短暂的一过偏高,这种情况通常与疾病无关,可自行恢复正常,不需要特殊治疗。对于新生儿,可能会因有生理性黄疸导致这两项指标升高,多在2周内可以自行消退,也无需特殊治疗。

2、贫血:

在患有贫血的时候,患者体内大量的红细胞会遭到破坏,从而会形成非常多的间接胆红素,超过肝脏摄取、结合的极限,同时在一定程度上会削弱肝脏对胆红素的代谢,最终可导致间接胆红素偏高。需要在医生的指导下叶酸片、硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等药物治疗。

3、病毒性肝炎:

主要是由肝炎病毒引起,会导致肝脏细胞损伤,对于胆红素的排泄、摄取以及代谢减弱,引起总胆红素和间接胆红素偏高。可以遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒的药物治疗。

4、胆结石:

患有胆结石的时候,可能会导致胆道系统梗阻,影响胆红素的排泄,进而使总胆红素和间接胆红素出现偏高的现象。需要在医生的操作下行腹腔镜胆囊切除术治疗。

5、肝硬化:

是由各种肝病一直发展形成的。也会导致肝脏细胞的损伤,使肝脏对各类胆红素的摄入、合成、排泄出现障碍,从而引起总胆红素和间接胆红素偏高。需要遵医嘱使用多环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、安络化纤丸等药物治疗,也可以考虑行肝移植手术治疗。

通过治疗后,可以定期到医院进行复查,以便了解治疗的效果。

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