急性扁桃体炎检查

急性扁桃体炎检查主要包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查可观察扁桃体红肿、脓性分泌物等情况，实验室检查包括血常规、C反应蛋白等，影像学检查如颈部超声或CT可用于排除并发症。

1、体格检查

医生会通过压舌板检查口咽部，观察扁桃体是否充血肿胀、表面有无脓点或伪膜形成。急性化脓性扁桃体炎可见黄白色渗出物覆盖扁桃体隐窝，伴下颌角淋巴结肿大。检查时需注意与传染性单核细胞增多症、白喉等疾病相鉴别。

2、血常规检查

通过静脉采血检测白细胞计数及分类，细菌感染多表现为中性粒细胞比例升高，病毒感染则常见淋巴细胞比例增高。C反应蛋白和降钙素原检测有助于判断感染程度，数值升高提示可能存在细菌感染。

3、病原学检查

咽拭子培养可明确致病菌种类，常见为A组β溶血性链球菌。快速抗原检测能在15分钟内筛查链球菌感染。对于反复发作或治疗无效者，可进行病毒核酸检测以鉴别EB病毒、腺病毒等病原体。

4、影像学检查

颈部超声可评估扁桃体周围脓肿形成，表现为不均匀低回声区。CT检查能清晰显示深部组织感染范围，对于疑似咽旁间隙感染或下行性纵隔炎具有重要诊断价值。儿童患者需注意减少辐射暴露。

5、其他辅助检查

尿常规可筛查链球菌感染后肾小球肾炎。抗链球菌溶血素O试验有助于追溯既往链球菌感染史。对于持续发热伴肝脾肿大者，需进行外周血涂片检查异型淋巴细胞以排除传染性单核细胞增多症。

确诊急性扁桃体炎后应保持口腔清洁，用温盐水漱口每日多次。饮食选择流质或半流质食物，避免辛辣刺激。保证充足休息，室内保持空气流通。出现呼吸吞咽困难、持续高热等情况需立即复诊。治疗期间注意隔离防护，避免交叉感染。