声音哑了的原因

耳鼻喉科编辑 健康万事通
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声音嘶哑可能由过度用嗓、咽喉炎声带息肉、声带小结、喉癌等原因引起。声音嘶哑通常表现为音调改变、发音费力或失声,可通过喉镜检查明确病因。

1、过度用嗓

长时间高声说话、唱歌或喊叫可能导致声带黏膜充血水肿。这种情况多见于教师、歌手等职业人群。建议减少说话频率,避免食用辛辣刺激食物,可配合蒸汽吸入缓解症状。若持续超过2周需排除病理性因素。

2、咽喉炎

病毒或细菌感染引发的咽喉部炎症会累及声带,常见于感冒后。患者可能伴有咽痛、咳嗽症状。可遵医嘱使用西瓜霜润喉片、银黄含片等药物,急性期需配合阿莫西林胶囊抗感染治疗。

3、声带息肉

声带边缘生长的良性肿物多与长期发声不当有关,表现为持续性声音嘶哑。喉镜检查可见单侧声带半透明隆起。轻症可用黄氏响声丸配合雾化吸入,较大息肉需行支撑喉镜下切除术。

4、声带小结

双侧声带前中1/3交界处对称性突起,俗称"歌唱家结节",常见于过度用嗓者。早期可通过禁声休息和地塞米松磷酸钠注射液雾化治疗,顽固性小结需显微外科手术切除。

5、喉癌

长期吸烟饮酒者出现进行性加重的声嘶需警惕,可能伴随痰中带血、呼吸困难。喉镜下可见菜花样新生物,确诊需病理活检。根据分期选择喉部分切除术或放疗,早期治愈率较高。

日常应避免吸烟饮酒,控制说话音量,感冒期间尽量减少用嗓。教师等职业人群建议定期做嗓音训练,出现声音嘶哑超过两周不缓解,或伴随吞咽困难、颈部肿块时,须及时到耳鼻喉科就诊。喉癌高危人群每年应进行电子喉镜检查,早期发现可获得更好预后。

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