耳朵里出黄水怎么办？

耳朵里出黄水可能与外耳道炎、中耳炎、湿疹、外伤或真菌感染等原因有关，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、抗真菌药物、糖皮质激素软膏或手术引流等方式治疗。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、局部清洁

生理盐水或医用双氧水冲洗外耳道有助于清除分泌物。操作时需使用无菌棉签轻柔擦拭，避免损伤耳道皮肤。若伴有瘙痒或疼痛，可配合温热毛巾外敷耳周，每日重复进行2-3次。清洁后保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞防护。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液适用于细菌性外耳道炎或化脓性中耳炎，能抑制金黄色葡萄球菌等常见病原体。使用前需将药液温热至接近体温，每日滴入患耳2-3滴。盐酸左氧氟沙星滴耳液对铜绿假单胞菌效果较好，氯霉素滴耳液则对流感嗜血杆菌敏感。用药期间避免游泳或耳道进水。

3、抗真菌药物

硝酸咪康唑乳膏对念珠菌性外耳道炎有效，需均匀涂抹于耳道壁每日1-2次。克霉唑溶液适用于曲霉菌感染，使用前需彻底清理耳道分泌物。严重真菌感染可联合口服伊曲康唑胶囊，但需监测肝功能。真菌感染常表现为白色絮状分泌物伴剧烈瘙痒。

4、糖皮质激素软膏

丁酸氢化可的松乳膏能缓解耳道湿疹引起的渗出和红肿，每日薄涂1次不超过7天。伴发感染时需与抗生素联用。过敏体质者可能出现皮肤萎缩等副作用，儿童及孕妇应在医生指导下使用。湿疹急性期需避免搔抓和接触洗发水等刺激物。

5、手术引流

鼓膜切开术适用于化脓性中耳炎合并鼓室积液，通过置管引流改善通气。外耳道胆脂瘤需行病灶清除术防止骨质破坏。术后需定期换药，使用氧氟沙星滴耳液预防感染。手术干预通常作为药物治疗无效时的选择，需耳鼻喉科专科评估。

日常应避免用尖锐物品掏耳，保持耳道干燥通风。游泳后及时用吹风机低温档吹干外耳道。饮食宜清淡，减少海鲜、辛辣食物摄入以防过敏加重渗出。若出现发热、听力下降或面瘫等症状需立即就诊，警惕颅内并发症。婴幼儿患者家长需注意避免奶水流入耳道，定期观察耳部情况。