儿童扁桃体肿大怎么办?

耳鼻喉科编辑 医语暖心
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关键词: #儿童 #扁桃体

儿童扁桃体肿大可通过生活护理、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。扁桃体肿大可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、免疫异常、环境刺激等因素引起。

1、生活护理

保持室内空气流通,避免接触粉尘或冷空气刺激。每日用温盐水漱口3-5次,水温控制在40℃以下。适当增加饮水量,选择常温白开水或蜂蜜水,每日饮水量建议达到1000-1500毫升。饮食以流质或半流质为主,如米粥、南瓜羹等,避免进食辛辣或过硬食物。

2、物理治疗

采用低温等离子消融术可缩小扁桃体体积,适用于反复发作的慢性炎症。超声雾化吸入治疗能缓解黏膜水肿,常用药物为布地奈德混悬液配合生理盐水。局部冷敷可减轻疼痛,将冰袋包裹毛巾后敷于下颌角处,每次不超过15分钟。

3、药物治疗

细菌感染可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。病毒感染可遵医嘱使用利巴韦林颗粒或蒲地蓝消炎口服液。过敏因素导致的可配合氯雷他定糖浆,伴有发热时需联合布洛芬混悬液。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

4、中医调理

肺胃热盛型可用银翘散加减,药材包括金银花、连翘各6克煎服。阴虚火旺型推荐养阴清肺汤,含生地、麦冬各10克。外治法可用吴茱萸粉醋调敷贴涌泉穴,每日1次。推拿可选择清天河水手法,沿前臂内侧向肘部推200次。

5、手术治疗

符合以下条件时考虑扁桃体切除术:每年发作超过7次、持续2年以上;引发睡眠呼吸暂停;形成扁周脓肿。目前多采用全麻下低温等离子切除,术后需流质饮食2周。术前应完善凝血功能检查,术后注意观察创面出血情况。

家长需每日检查儿童口腔黏膜颜色,记录体温变化和进食量。恢复期应补充维生素C含量高的水果如猕猴桃,避免剧烈运动以防出血。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大,应立即就医。长期反复发作者建议检测免疫功能,必要时进行过敏原筛查。日常可通过游泳等运动增强体质,寒冷季节外出佩戴口罩防护。

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