心脏瓣膜疾病的并发症

健康真相官 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #心脏 #疾病

心脏瓣膜疾病是生活中常见的心血管疾病,但大多数人对这种疾病了解不多。以下是心脏瓣膜疾病的并发症

心房纤颤

它是最常见的心律失常,发病率超过50%。它是早期并发症,有时是第一种疾病,可以是第一次呼吸困难的诱因或体育活动有限的开始。尽快控制心室率或恢复窦性心律非常重要。

血栓栓塞

来自左房→20%发生体循环栓塞;80%的体循环栓塞患者有AF;;1/4体循环栓塞反复多发;2/3体循环栓塞为:脑栓塞→偏瘫失语;四肢动脉栓塞→肢体缺血坏死;肠系膜上动脉栓塞→小肠坏死、出血性肠炎;肾动脉栓塞→血尿;脾栓塞→脾区疼痛。右心力衰竭右房附壁血栓和/或盆腔静脉,下肢深静脉血栓→肺动脉栓塞;左房大血栓或带蒂血栓;→堵塞二尖瓣→猝死。

呼吸道感染

在肺充血的基础上,很容易发生。常见。细菌感染的结合,加重心力衰竭。但肺充血不利于TB的生长,不易与肺部TB结合。

心力衰竭

晚期并发症是RHD死亡的主要原因。RHD心力衰竭的发病率占50-70%。剧烈活动、妊娠和活动风湿往往是诱发因素,急性肺水肿和大咯血的风险降低,这是一种保护作用,但其代价是降低心脏出血量。

感染性心内膜炎

发病率为6-10%,发生在瓣膜疾病早期,晚期瓣膜钙化或心房颤动较为罕见。赘生物位于高压腔从狭口到低压腔产生高速射流和湍流的下游,与侧压下降和内膜灌注减少有关,有利于微生物的沉积和生长。

急性肺水肿

对于严重的并发症,特别是在早期,当右心功能良好时,往往是剧烈的体力活动、情绪兴奋、感染、妊娠和分娩,并发其他快速心律失常,并诱发急性肺水肿。表现为:呼吸困难、发绀、不能平躺、坐着呼吸;咳嗽粉色泡沫痰;双肺充满干湿罗音,如不及时治疗,可能死亡。

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