扁桃体癌的症状

扁桃体癌的症状主要有咽部异物感、吞咽疼痛、颈部肿块、耳部放射痛、口腔溃疡等。扁桃体癌可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素有关，通常表现为咽部不适、声音嘶哑、体重下降等症状。建议出现相关症状时及时就医检查。

1、咽部异物感

咽部异物感是扁桃体癌的早期常见症状，患者常感觉喉咙有东西卡住，咳不出来也咽不下去。这种异物感在吞咽时可能加重，早期容易被误认为是慢性咽炎。随着病情发展，异物感会持续存在并逐渐加重。患者可能伴有干咳或清嗓动作，但无法缓解不适。若症状持续超过两周不缓解，建议进行喉镜检查排除肿瘤可能。

2、吞咽疼痛

吞咽疼痛多出现在扁桃体癌进展期，表现为吞咽食物时单侧咽喉部刺痛或灼痛感。疼痛可能向同侧耳部放射，进食酸性或辛辣食物时症状加重。部分患者因疼痛而减少进食，导致体重明显下降。检查可见患侧扁桃体肿大，表面可能出现溃疡或菜花样新生物。这种疼痛与普通咽喉炎不同，使用常规消炎药物效果不佳。

3、颈部肿块

颈部肿块是扁桃体癌淋巴结转移的典型表现，多位于下颌角下方或胸锁乳突肌前缘。肿块初期质地较硬、活动度差、无压痛，随着病情发展可能融合成团固定。约半数患者以颈部肿块为首发症状就诊。出现不明原因颈部肿块时，需进行细针穿刺活检或切除活检明确诊断，必要时配合影像学检查评估范围。

4、耳部放射痛

耳部放射痛是因扁桃体区域神经分布丰富，肿瘤侵犯舌咽神经分支导致的牵涉痛。患者常主诉单侧耳深部钝痛或刺痛，与吞咽动作相关，耳部检查多无异常发现。这种症状容易误诊为中耳炎或颞下颌关节紊乱。若耳痛伴随咽部症状持续存在，需考虑扁桃体恶性肿瘤可能，通过鼻咽镜和影像学检查可协助诊断。

5、口腔溃疡

口腔溃疡在扁桃体癌中表现为患侧扁桃体或周围黏膜的经久不愈溃疡，边缘隆起呈火山口样，底部覆有坏死组织。普通口腔溃疡通常在1-2周内自愈，而癌性溃疡持续存在并逐渐扩大。患者可能伴有口臭、唾液带血等症状。对超过一个月未愈合的口腔溃疡，应取活检进行病理检查，避免延误诊断。

扁桃体癌患者日常应注意保持口腔卫生，使用生理盐水漱口减轻不适。饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣刺激性食物。戒烟戒酒，减少对咽喉黏膜的持续刺激。治疗期间可适当补充高蛋白、高热量食物维持营养，必要时采用肠内营养支持。定期复查监测病情变化，出现新发症状及时与医生沟通调整治疗方案。保持乐观心态，积极配合综合治疗有助于改善预后。