肠造口和肠造瘘是一个吗

健康小灵通 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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肠造口和肠造瘘属于同一种手术的不同的两种叫法,也有通俗的叫法为改道,根据造瘘的时间长短,可以分为临时性造瘘和永久性造瘘,临时性造瘘多为缓解患者的肠梗阻症状或者是保护远端的吻合口而进行,永久性造瘘多为肛门切除或者肿瘤晚期不能进行切除术而造瘘。

手术分型:

根据造瘘口的位置和所选的场馆不同,可以分为回肠造瘘,横结肠造瘘,乙状结肠造瘘等等,其中以乙状结肠造瘘和回肠造瘘最为常用,回肠造瘘多维预防性造口,一般患者为低位直肠癌前切除以后,因为吻合口瘘的发生几率比较高,所以从回肠末端进行预防性造瘘,以保护直肠吻合口,三个月以后直肠吻合口彻底愈合,再行造瘘口还纳手术。

乙状结肠造瘘一般多为永久性造瘘,可以分为乙状结肠双腔造瘘和乙状结肠单腔造瘘,结肠双腔造瘘手术多用于患者直肠癌晚期肿瘤不能切除用来缓解患者的肠梗阻症状,而乙状结肠单腔造瘘多为肿瘤位置比较低,不能保留肛门,所以在肿瘤切除以后在乙状结肠进行造瘘。

因为无论是回肠还是一乙状结肠造瘘手术以后,患者的生活质量明显的降低,所以应该慎重选择。

造瘘口护理注意:

肠造瘘手术以后应当注意保护造瘘口周围的皮肤,预防肠液或者是消化液腐蚀周围皮肤引起局部皮炎,而造成患者疼痛不适,同时应该定期进行造瘘口的扩张,预防造瘘口狭窄。

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