胃食管反流病症状与并发症及预防措施

胃食管反流病：

一、反流症状为主

反酸、反食、反胃、打嗝等。饭后明显或加重，平躺或身体前屈容易出现；反酸常伴有胃灼热。反胃是指胃内容物在没有恶心和用力的情况下涌入口腔。

二、反流刺激食道引起的症状

胃灼热、胸痛、吞咽困难等。胃灼热通常从胸骨下部向上延伸，通常发生在饭后1小时，当卧位、弯曲或腹部压力增加时会加重。反流刺激食管痉挛导致胸痛，疼痛发生在胸骨后面或剑突下，严重可辐射到背部、胸部、肩部、颈部、耳朵后面。部分吞咽困难，由食管痉挛或功能障碍引起，间歇性，少数由食管狭窄引起，此时吞咽困难可持续加重。严重食管炎或并发性食管溃疡可伴有吞咽疼痛。

三、食道外刺激症状

咳嗽、哮喘、咽炎。反流引起的哮喘不是季节性的，通常具有阵发性、夜间咳嗽和哮喘的特点。个别吸入性肺炎，甚至肺间质纤维化。反流刺激喉咙会引起咽炎和嘶嘶声。

四、别的

一些患者抱怨咽部不适、异物感和堵塞感，但没有真正的吞咽困难，称为歇斯底里，这可能与食道上括约肌压力升高有关。

五、并发症

1.上消化道出血可引起呕血和黑便，以及不同程度的缺铁性贫血。

2.反复食管狭窄会增生纤维组织，最终导致疤痕狭窄。

3.Barrett食管食管粘膜修复过程中，食管贲门交界处齿状线2cm上述食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变。