尿道括约肌痉挛症状及治疗保守手术方法

有一部分的患者在排小便的时候，经常会感觉到不舒服，比如莫名其妙出现酸痛以及会阴部位，胀痛不适，像这种类型属于尿道括约肌，患者在治疗的时候，主要是以保守治疗为主，如果保守治疗没有什么效果的，可以进一步的接受手术的治疗，因为保守治疗可以避免开刀，患者的身体承受力也是比较强的，适合普遍的大众人群。

症状体征

主要为无痛性排便困难，便意淡漠或无便意，大便干燥，部分病人有会阴部酸胀不适感。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强，可有触痛，肛管压力增高，甚至指尖进入肛管都很困难。直肠内有较多粪便蓄积。

用药治疗

治疗应以保守治疗为主，局麻下肛管扩张效果明显，保守治疗无效时可考虑手术治疗。

1.保守治疗口服粗纤维食物，应用缓泻剂均可获得暂时效果，但不能治愈。在局麻下肛管扩张有一定疗效。生物反馈疗法，可训练机体控制功能，有较好的疗效。

2.手术治疗对严格保守治疗无效者，可考虑IAS和直肠平滑肌部分切除术。Heaton报道53例经长期保守治疗无效的严重慢性便秘患者施行该术，术后48例获随访，26例效果良好，8例显著改善，14例效果不佳。Shafik报告146例原发性排便过少患者行IAS切断术，术后132例90.4%症状得到改善，排便次数及直肠压力也恢复正常，随访3～7年并无复发。IAS切断术是治疗肛管内括约肌痉挛性收缩的一种有价值的方法。

饮食保健

注意饮食清淡，多吃蔬果，合理搭配膳食。

预防护理

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。