刮宫手术注意事项及并发症详解

医学科普人 编辑
博禾医生 | 骨科
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关键词: #手术 #刮宫

刮宫手术,顾名思义,就是进行子宫的刮出,许多人认为它就是人流,但是其实刮宫手术与人流还存在许多方面的区别,具体包括扩张子宫颈和刮除子宫胚胎两个部分,过程虽然不是很复杂但是疼痛程度很强,而且手术的并发症很多,人们必须进行合适的方法来护理。

一、刮宫手术

清宫手术即刮子宫,清宫手术就是传统的人工流产。清宫术不同于人流术,用于清除人流术后流产不全停留于宫腔内的组织,帮助子宫的修复,减少出血或感染的可能。可以选择无痛清宫术,但与您所就诊医院的医疗水平有关。

只要提到人工流产,人们自然就会想到刮子宫,刮宫几乎成了人工流产的代名词了。事实也是如此,刮宫是早期人工流产最常采用的方法。刮宫虽然不用开刀,但也是一种妇科手术,一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行,第一步先把子宫颈扩张到足够大小,第二步是用刮匙伸到子宫腔内,把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时间愈长,子宫也会随着变得愈来愈软,手术时穿破子宫的机会自然也会增多。一般只有在怀孕三个月以内才能用刮宫的方法把胎儿刮出来,超过三个月就不宜采用刮宫手术了。

刮宫手术会在一定程度上影响到卵巢的正常分泌,刮宫手术后恢复也需要一定的自我恢复时期,这根据患者自身体质以及卵巢恢复有差异性而定。一般情况下刮宫手术后月经会推迟一个月左右,排卵会在一个月内恢复正常。

二、手术并发症

1术后感染,最常见

2术后流血

3子宫穿孔,操作不当造成

4人流综合征,出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降,心律不齐等,严重者还可能出现昏觉、抽搐、休克等一系列症状

5不孕

6脂肪栓塞,很少发生

三、手术危害

子宫颈或内膜粘黏

在进行子宫扩刮术时,如果刮的太粗鲁,导致子宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘黏、并会引起月经异常,如无月经或月经量过少。严重者会在以后产生不育症的情况。

不完全流产

如果手术施行不完全,少量胎儿组织残留于子宫内,可能影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘黏、感染等情况。最好再仔细做一次手术清除残余的组织。子宫的位置或形状不正常,一般比较容易造成此后遗症。

四、细菌感染

如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。

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