喉息肉怎么引起的

医言小筑 编辑
博禾医生 | 耳鼻喉科
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关键词: #息肉

息肉是最常见的喉假瘤。男性发病率高于女性,尤其是年轻人。息肉大多位于声带自由边缘的前1/3和中间1/3处。喉的其他部分(如假声带、喉、杓状凹口、小角结节和声门下腔)也可能发生,但发生率低。那么喉息肉是怎么引起的?

一般认为声带息肉主要是由仁科层水肿引起的。水肿的发生主要是由于发声不当和过度,这通常会导致声带因相互摩擦而受损。突然用力会导致粘膜下出血。吸烟、工业粉尘或化学气体的慢性刺激、炎症和过敏反应导致仁科层静脉丛充血、水肿、出血和血栓形成,其始于息肉样改变,然后逐渐发展成伴有纤维组织增生的息肉。也有研究认为声带局部循环障碍、声带黏膜中超氧化物歧化酶(SOD)活性降低、声门闭合不全引起的代偿性改变、局部解剖结构异常以及自主神经功能紊乱等因素有关。

一般认为声带息肉主要是由仁科层水肿引起的。水肿的发生主要是由于发声不当和过度,这通常会导致声带因相互摩擦而受损。突然用力会导致粘膜下出血。吸烟、工业粉尘或化学气体的慢性刺激、炎症和过敏反应导致仁科层静脉丛充血、水肿、出血和血栓形成,其始于息肉样改变,然后逐渐发展成伴有纤维组织增生的息肉。也有研究认为声带局部循环障碍、声带黏膜中超氧化物歧化酶(SOD)活性降低、声门闭合不全引起的代偿性改变、局部解剖结构异常以及自主神经功能紊乱等因素有关。

根据症状和局部检查,一般诊断不难。如果声带看不清楚,可以增加纤维镜或电子喉镜检查。声带息肉的诊断应区别于声带囊肿、声带白天移位、声带粘液性分泌物和声带癌。诊断仍然取决于病理检查。临床上,手术切除是主要方法,辅以一些药物和超声雾化。对于声门暴露良好的带蒂息肉,可以考虑间接喉镜手术。息肉较小或有蒂且不再前联合者,可电视纤维喉镜下行息肉切除术。有条件者可选择全麻气管插管经支撑喉镜显微或激光显微切除息肉。生活要有规律,注意身体健康,增强体质,预防感冒,按医嘱执行禁声约2至3周,忌讳大喊大叫,以防损伤声带脉络,适当的扩胸运动及慢跑,保持胸、腹压力,以维持发声完整及连续性。

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