13岁不来月经是正常的吗

13岁不来月经通常是正常的，可能与个体发育差异、遗传因素或营养状况有关。若伴随其他异常症状如剧烈腹痛或第二性征未发育，则需就医排查。

青春期女性月经初潮年龄存在较大个体差异，多数在12-14岁出现。遗传因素对初潮时间有显著影响，母亲或姐妹初潮较晚者可能呈现相似特征。当前营养状况良好的青少年，体脂率达到一定水平才会启动月经周期，过度节食或运动量过大可能延迟初潮。部分女孩可能先出现乳房发育、阴毛生长等第二性征，月经来潮会相对延后。

少数情况下需关注病理性原因。原发性闭经可能由染色体异常如特纳综合征导致，常伴有身材矮小、颈蹼等特征。下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调会影响激素分泌，多囊卵巢综合征可能表现为肥胖、多毛等症状。生殖道畸形如处女膜闭锁可能引发周期性腹痛但无经血排出。甲状腺功能减退可同时出现畏寒、便秘等症状。中枢神经系统肿瘤压迫可能导致头痛伴发育停滞。

建议家长记录孩子的生长发育曲线，定期测量身高体重变化。保证每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，补充含铁丰富的动物肝脏和深绿色蔬菜。避免让孩子过度进行竞技类体育运动，每天有氧运动控制在60分钟内。若16岁仍无月经来潮，或10岁前出现乳房发育但15岁无月经，需至妇科内分泌科进行盆腔超声和激素六项检查。日常生活中注意观察是否出现头痛、视力变化或异常泌乳等伴随症状。