心脏二尖瓣脱垂必须手术吗

心血管内科编辑 健康万事通
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关键词: #心脏 #手术

心脏二尖瓣脱垂是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数患者无须手术,少数出现严重反流或并发症时需手术干预。

二尖瓣脱垂患者若仅存在轻度瓣膜脱垂且无明显症状,通常无须手术治疗。这类患者可能偶有心悸、胸闷等不适,但心脏功能未受明显影响,可通过定期随访、避免剧烈运动、控制咖啡因摄入等方式管理。超声心动图显示瓣膜反流程度较轻时,医生可能建议使用β受体阻滞剂如美托洛尔片缓解症状,并监测病情变化。

若二尖瓣脱垂合并中重度反流、心力衰竭心律失常等并发症,则需考虑手术修复或置换瓣膜。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状,超声心动图显示左心室扩大或射血分数下降。手术方式包括二尖瓣成形术或人工瓣膜置换术,具体选择取决于瓣膜病变程度和患者整体状况。

建议二尖瓣脱垂患者定期复查心脏超声,避免感染性心内膜炎高风险行为如口腔操作未预防性使用抗生素。日常需保持低盐饮食,限制酒精摄入,规律有氧运动以维持心肺功能,出现症状加重时及时就医评估。

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