40天的药流干净吗

药物流产是否干净与妊娠天数、胚胎发育情况以及个体差异有关，40天的妊娠通常药物流产成功率较高，但需通过超声检查确认是否完全流产。药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠，主要通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。

妊娠40天时胚胎较小，子宫内膜蜕膜化程度较轻，药物流产的完全流产率相对较高。米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎停止发育，米索前列醇片促进子宫收缩排出妊娠组织。多数女性在用药后6小时内会排出孕囊，随后出现类似月经的出血，持续1-2周逐渐减少。药物流产后7-10天需复查超声，若宫腔内无残留组织且出血停止，可判断为完全流产。

部分女性可能出现不全流产，表现为持续阴道出血超过2周、出血量突然增多或伴有下腹疼痛。这种情况可能与胚胎着床位置异常、子宫收缩乏力或对药物敏感性不足有关。超声检查若发现宫腔内有残留妊娠组织，可能需要清宫手术干预。极少数情况下药物流产失败，胚胎继续发育，需及时采取补救措施。

药物流产后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。观察出血情况，若出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量需立即就医。饮食上适当补充优质蛋白和含铁食物，如瘦肉、动物肝脏和深色蔬菜，帮助身体恢复。流产后月经通常会在4-6周恢复，若超过此时间未恢复需就诊检查。